患者，女，40歲
初診：2024年3月19日
主訴：反覆左側腰部疼痛1月餘
病史撮要
患者因工作需彎腰、下蹲等動作，反覆左側腰部疼痛月餘，伴見左側大腿後方及內側疼痛及麻痹感，行走時、下鈄路及打噴嚏時疼痛加重。腰部X光無明顯異常。患者自服止痛藥未效，曾接受針灸治療一次後疼痛稍減。
治療經過
了解病史後，作基本檢查，發現患者左側腰3橫突處附近壓痛明顯，直腿抬高試驗、4字試驗等陰性。綜合症狀，考慮為腰三橫突綜合症，於腰部行針灸及推拿治療。
3月22日覆診，患者腰痛已減，繼續治療。至3月26日再診，患者疼痛繼續減輕。4月2日來診，訴近1周腰痛只輕微發作一次，可自行緩解。囑注意日常姿勢，避免彎腰負重便可。
按語
腰三橫突綜合症，是臨床上常見導致腰痛的原因。在合共五節的腰椎中，第三節腰椎是腰部活動的中心，加上此節腰椎的橫突比其他的長，容易因姿勢不良、外力等而損傷。臨床常見為腰部疼痛，或牽扯至同側臀部及大腿，腰部局部壓痛明顯。從中醫角度看，此病可歸為腰痛、傷筋等範疇，透過針灸、推拿等治療，疏經通絡止痛，效果可以十分理想，就如本案病人，往往三至四次已可基本痊癒，但仍需注意日常生活及工作姿勢，避免復發。
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